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Cientos Arrestados por Fraude Contra Servicios de Salud

August 14, 2017

El Departamento de Justicia anunció el miércoles que está acusando a cientos de personas a lo largo del país de cometer fraude contra Medicare por cientos de millones de dólares. Esta es la redada más grande en la historia, en relación con el número de personas acusadas y las cantidades perdidas, según el Departamento de Justicia. La mayor parte de los casos investigados involucran facturación fraudulenta por separado a Medicare, Medicaid, o ambos, por tratamientos que nunca fueron proporcionados.

El Departamento de Justicia informó que en uno de los casos, se encontró que una clínica de Detroit de hecho era la fachada de un esquema de desviación de narcóticos facturados a Medicare por más de 36 millones de dólares. Las cifras reales:

  • $900 millones (de dólares) en facturación falsa
  • $38 millones enviados desde Medicare y Medicaid a una clínica para llevar a cabo tratamientos médicos innecesarios.
  • $36 millones facturados a Medicare por una clínica de Detroit que de hecho era la fachada de un esquema de desviación de narcóticos
  • 1,000 policías involucrados
  • 301 acusados con cargos a lo largo de los Estados Unidos
  • 61 de esos acusados son profesionales de la medicina
  • 36 distritos judiciales federales involucrados
  • 28 de esos acusados son doctores
  • Un doctor en Texas fue acusado de participar en esquemas para facturar a Medicare por ‘servicios de salud médicos innecesarios que a menudo no fueron proporcionados.’

En Florida, el propietario de varias clínicas de infusión (terapia intravenosa), está acusado por el gobierno federal de defraudar a Medicare por más de $8 millones de dólares por un esquema involucrando el reembolso por medicamentos intravenosos caros que de hecho nunca se compraron y nunca se aplicaron a pacientes. Los acusados enfrentan cargos de numerosos delitos, incluyendo conspiración para cometer fraude a los servicios de salud, violaciones a las normas antisoborno, lavado de dinero y robo de identidad agravado.

El Departamento de Justicia afirma que 301 personas a lo largo del país han sido acusadas de facturar en falso $900 millones de dólares, también registradas por el Equipo de Prevención de Fraude a Medicare, que llevó a cabo esta ´acción sin precedentes a nivel nacional´. Los acusados en Florida tienen cargos por cometer fraude por más de $200 millones, mientras que las personas en California, Texas y Michigan enfrentan cargos por cometer fraude con valor de más de $100 millones en cada estado.

El fraude contra servicios de salud y el fraude contra los seguros incluye lo siguiente:

  • Facturar a proveedores de seguros para cuidados de la salud que no se llevaron a cabo
  • Facturar por servicios de emergencia cuando no fueron proporcionados
  • Falsificar expedientes médicos
  • Realizar procedimientos innecesarios
  • Prescribir innecesariamente medicinas
  • Doble facturación por trabajos llevados a cabo

Si usted es proveedor de cuidados a la salud, o trabaja en el campo de la medicina, y se encuentra bajo investigación o ha sido arrestado o acusado por delito de fraude a servicios médicos, es importante que consulte a un Abogado de Defensa de Fraudes a Aseguradoras en Florida de Whittel & Melton. Además de un tiempo en prisión, su licencia profesional podría ser revocada si es usted condenado por cualquier delito. Su carrera y su libertad dependen de una sólida defensa contra los graves cargos fincados en usted.

Para más información sobre su caso de Fraude a Servicios Médicos o Fraude a Aseguradoras en Florida, sírvase llamarnos al 866-608-5529 para programar su consulta gratuita, o bien, contáctenos en línea.

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